中药饮片是中医临床用药的主要形式,也是中成药生产的原材料。准确辨识中药饮片真伪优劣,是保证临床用药安全的基础,也是中医药从业者的基本技能。为了提高同学们的中药鉴定能力,我校首创了衡量中药鉴定水平的等级考试。5月6日,《中国中医药报》头版头条对这一创新举措进行报道。全文如下:
近年来,北京中医药大学中药学院学子们学习中药鉴定知识热情高涨,鉴定水平也逐渐提高,因该校首创一项特殊的考试——
北京中医药大学中药制剂专业硕士研究生齐琪今年毕业,但他曾在北京某三甲医院求职的过程中受到质疑——“中药房工作需要大量中药鉴定学知识,中药制剂专业的毕业生能胜任吗?”
“我参加了学习中药饮片等级考试,过了六级,绝对有能力胜任这份工作。”齐琪回答。
“中药饮片鉴定也有‘四六级’考试吗,考过六级就能胜任中药房工作吗?”对方惊异。
“确实如此。”北京中医药大学中药学院中药资源与鉴定系主任刘春生告诉记者。
以考促学提升中药鉴定能力
2015年,北京中医药大学中药学院开始在校内开展一种特殊的“四六级”考试——中药饮片等级考试。这是北京中医药大学首创的衡量学生中药鉴定水平的等级考试,考试大纲包含550种中药饮片。考试按难易程度分为二级、四级、六级3个级别,通过考试后,学校会为学生颁发中药饮片等级证书。四级考试主要考察内容为本科生的中药鉴定课程知识,而六级考试的内容则涵盖了医院药事工作所需知识,相当于对在校学生中药鉴定水平的拔高。
刘春生介绍,同学们通过自己动手进行中药饮片的性状鉴定、显微鉴定,进行中药饮片的初加工,把理论知识用于实践应用。以通关式等级考试的形式考察学生中药饮片鉴定能力,可以使中药鉴定学习贯穿整个本科阶段。
中药饮片“四六级”考试中心位于北京中医药大学中药学院的中药DIY鉴别体验中心,北京中医药大学在这里构建了“虚拟-实物-实战”的学习模式。虚拟学习模式下,学生可以通过虚拟采药仿真系统、AR和VR技术,模拟采集和辨识全国各地各种药用植物,尤其是南方道地药用植物、高海拔药用植物、特殊生态环境药用植物的虚拟环境和特征,解决学生不能实时学习、观察南方药用植物的问题。
实践环节是应用各种道地药材的保色标本和中药饮片,从虚拟学习过渡到实物学习,巩固虚拟学习效果。实战主要在中药饮片DIY平台开展,学生可采集新鲜的药用植物,制作腊叶标本和保色标本,进行中药基原鉴定和显微鉴定,模仿中药材产地加工,或加工直接口服饮片、艾灸条等,了解中药材生长环境、植物形态、植物粉末,标本制作和鉴定的全过程。
中药饮片等级考试从2015年开展至今,学生们参加考试的热情日益高涨,不少中医、护理专业的学生也都积极参加考试。一名考生反馈说,通过反复辨认中药饮片,在加深中药知识理解的同时,快速提高了饮片鉴别水平,培养了自己自主学习能力,达到了以考促教、以考促学的效果。
在2019中医药社杯中药学类专业学生知识技能大赛中,北京中医药大学代表队荣获团体第二名,参赛选手获个人一等奖。其中饮片辨识环节该校代表队获得92.67分,远高于全国平均分数68.59分。
当许保海了解了北京中医药大学的中药饮片等级考试之后,也认可了齐琪的中药鉴定能力,齐琪最终顺利获得了这份工作。
从必修课程到必备技能
中药饮片是中医临床用药的主要形式,也是中成药生产的原材料。准确辨识中药饮片真伪优劣,是保证临床用药安全的基础,也是中医药从业者的基本技能。
作为中药DIY鉴别体验中心和等级考试的创建人,长期以来,刘春生坚持“以能力为导向”的教学理念,开展“课证融通”的中药鉴定应用型人才培养模式的研究实践,形成了“以证促学”的中药鉴定应用型人才培养模式,最大限度实现学生由知识体系向能力体系的转化。
谈到创办中药等级考试的初衷,刘春生表示,一直以来,中药专业的毕业生基础知识扎实但实践能力欠缺。以中药鉴定为例,学生能够熟练应用先进的仪器和技术鉴定中药,但应用传统鉴定方法,如基原鉴定法、性状鉴定法、显微鉴定法,鉴定中药材的能力不足。而中药专业的毕业生,大多数都从事和中药相关的工作,中药鉴定也是工作的一部分,在工作中,他们会遇到各种各样的中药材,既有正品,也有伪品、混淆品。
如何让学生练就识别正品、伪品和混淆品的火眼金睛呢?刘春生认为,最好的办法就是在学校里给他们尽可能多地提供市场上能见到的药材品种,供学生反复鉴别。也就是说,通过长期的、反复的自主实战训练,使学生具备扎实的理论知识和实践技能。由于中药鉴定课程实验教学和药材市场实习的学时较少,无法在深度、强度和丰度层面上大幅度拓展,所以刘春生便创建中药饮片DIY体验中心作为训练学生中药鉴别能力的第二课堂,在这里,学生利用自己的课余时间,全天自主学习、自主实践、自我提高。
2018年,北京中医药大学要求,中药学专业本科毕业前要获得中药饮片等级考试四级证书;中药鉴定学专业研究生毕业前要获得中药饮片等级考试六级证书。
据统计,截至目前,北京中医药大学已有428人通过中药饮片二级考试,366人获得中药饮片等级考试四级证书,27人获得六级证书。“中药鉴定已经从北京中医药大学中药学专业学生的一门必修课程变成了一项必备技能。”刘春生如是说。
逐步成为行业认可的技能考试
北京中医药大学中药学院中药鉴定系讲师白贞芳表示,中药饮片等级考试建立了学生中药鉴定能力分层评价体系,通过考试,可以直观了解一个学生的中药鉴定能力水平,既为用人单位提供可靠的人才判断依据,也为学校加强中药材鉴定技能培养提供了标准化的路径。
同时,中药饮片等级考试证书成为学生就业的一个加分项。现就职于天士力控股集团的北中医毕业生李佳说,饮片辨识让她对中药有了更加感性的认识,直到现在她依然记得那些有着特殊味道的中药,入职后因涉及到药材采购和管理方面的工作,对工作也非常有帮助。
中药饮片等级考试的成功经验吸引了全国12所医学院校到北京中医药大学学习经验。其中,新疆医科大学表示,想按照北京中医药大学标准进行考试,邀请北中医老师进行监督,考试通过后,颁发北京中医药大学中药饮片等级考试证书。中华中医药学会也表示希望与北京中医药大学开展合作,在全国范围内开展中药鉴定等级考试,提高行业中药鉴定水平。
近年来,北京中医药大学中药专业有将近60%毕业生从事中药鉴定有关工作,中药DIY鉴别体验中心和中药饮片等级考试正在为社会和国家培养应用型中药鉴定专业人才起到积极的助推作用。目前,该校正在实践探索中药基原“四六级”考试和中药显微“四六级”考试项目,进一步完善中药饮片等级考试。
刘春生表示,如今他最开心的就是看到北中医的学生自豪地说,“中药鉴定是我的特长!”